صداع الشقيقة (الصداع النصفي)

الصداع النصفي هو صداع يمكن أن يسبب ألما شديدا أو إحساسا بالنبض، عادة على جانب واحد من الرأس. وغالبا ما يكون مصحوبا بالغثيان والقيء والحساسية الشديدة للضوء والصوت.يمكن أن تستمر نوبات الصداع النصفي من ساعات إلى أيام، ويمكن أن يكون الألم سيئا للغاية لدرجة أنه يتعارض مع أنشطتك اليومية.

 وهو مرض عصبي معقد له أعراض تتجاوز بكثير الصداع العادي. الصداع النصفي يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي بأكمله. وهذا يعني أن الأشخاص قد يعانون من أعراض في أجزاء مختلفة من الجسم. قد يعتقد المرء أن هذه الأعراض المنتشرة ليست ذات صلة ولكن في الواقع يمكن أن يكون الصداع النصفي هو السبب الأساسي.

فيما يلي بعض أعراض الصداع النصفي الشائعة التي لا ترتبط غالبا بالصداع النصفي:

• اختلال التوازن
• صعوبة في العثور على الكلمات
• ضغط الأذن والجيوب الأنفية
• النوم بشكل سيء
• الشعور بالقلق

مراحل الصداع النصفي

 

يمكن أن تتطور نوبات الصداع النصفي عبر عدة مراحل، ولكل منها أعراض مميزة، تختلف في شدتها ومدتها. وهي عبارة عن 4 مراحل:

• لبادرة
• الهالة
• نوبة الصداع
• مابعد النوبة

تم التعرف على نوعين رئيسيين من الصداع النصفي: الصداع النصفي مع أو بدون هالة.الهالة هي اضطراب حسي مؤقت قبل أو أثناء الصداع. الهالات الشائعة هي وهم التغيرات في الرؤية، أو رائحة وهمية كريهة أو تفكير مشوش. بينما يصف المرضى غالبا هالة يشعرون فيها بالخدر الذي يبدأ في الأطراف ويتحرك مركزيًا، فإن الهالات البصرية هي الأكثر شيوعا. الهالة البصرية “الكلاسيكية” هي عبارة عن ورم عتمي متلألئ أي منطقة مركزية صغيرة من العمى المؤقت يتبعها ضوء متلألئ ذو ألوان زاهية.

ومن المفيد أن نتذكر أنه ليس من الضروري أن تحدث الهالة مع كل صداع، وأن حوالي ٥٪ من المصابين بالهالة لا يعانون من الصداع أبدا. أكثر أحداث الصداع النصفي غير المؤلمة شيوعا هي الصداع النصفي العيني. غالبا ما يخطئ الناس في هذا الأمر بسبب نوبة نقص تروية عابرة، إلا أن الأعراض تتداخل بشكل كبير. لا يمر جميع الأفراد بجميع المراحل الأربع ويمكن أن يختلف هجوم كل شخص من مرحلة إلى أخرى.

الجانب الفريد لنوبة الصداع النصفي هو مرحلتي البادرة وما بعد النوبة. في حين أن الشخص قد لا يعاني من الصداع في هذه المرحلة، إلا أنه قد لا يشعر أو يعمل بشكل جيد لساعات أو أيام.

يصف العديد من مرضى الصداع النصفي أعراضهم بأنها بداية التثاؤب، الشعور بالاكتئاب، التفكير البطيء أو التعب.

المرحلة الخامسة التي تحدث بين الدورات تسمى المرحلة بين النشبات. يمكن أن تكون مدة زمنية لا يمكن التنبؤ بها، وبالتالي يعاني بعض الأشخاص من القلق من عدم معرفة متى يتوقعون الهجوم التالي.

انواع الصداع النصفي:

1. الصداع النصفي الدهليزي

يعتبر السبب الأكثر شيوعا للدوخةوبعض الاعراض الاخري مثل عدم التوازن، والدوران، وضغط الأذن، وطنين الأذن، يمتد من ثواني إلى أيام وله أعراض أخرى غير الصداع، مثل صعوبة الرؤية، وعدم تحمل الأضواء الساطعة والضوضاء، وآلام الرقبة ،التشنجات والارتباك وزيادة القلق.

2. الصداع النصفي العيني

الصداع النصفي العيني عادة مايكون في عين واحدة، حيث يمكن أن يحدث أي عدد من التشوهات البصرية لمدة تصل إلى ساعة واحدة تقريبا. يُعتقد أن السبب الرئيسي هو شد أو تورم الأوعية الدموية في العصب البصري في الجزء الخلفي من العين، غالبا ما تبدأ النوبة بنقطة عمياء في منطقة الرؤية المركزية والتي يمكن أن تبدأ صغيرة ثم تكبر. يمكن أن تحدث نوبة الصداع النصفي العيني مع أو بدون صداع مصاحب.

3. الصداع النصفي الفالجي

هو نوع نادر من الصداع النصفي حيث يعاني الفرد من ضعف حركي على جانب واحد من الجسم، وعادة ما يكون مصحوبا أو يتبعه صداع. الضعف هو شكل من أشكال الهالة ويرتبط مع أحد أعراض الهالة الأخرى على الأقل مثل التغيرات البصرية. لا يكون الضعف دائمًا في نفس جانب ألم الرأس ويمكن أن يختلف من خفيف إلى شديد.

4. الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ

الصداع النصفي المصحوب بهالة جذع الدماغ هو تصنيف كان يعرف باسم الصداع النصفي القاعدي ،يحدث هذا النوع من الصداع النصفي عندما تكون أعراض الهالة من النوع الذي يعتقد أنه ينشأ من جذع الدماغ، ولكن لا يوجد ضعف حركي مرتبط بالهالة. الصداع النصفي المصحوب بهالة والذي يشتمل على اثنين على الأقل من الأعراض التالية:

(تداخل أو بطء الكلام ،الدوار، طنين في الأذنين وفقدان جزئي للسمع اوضعف السمع ،انخفاض مستوى الوعي)

5. الصداع النصفي بدون ألم في الرأس (الصداع النصفي الصامت)

يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي دون ألم في الرأس من مراحل الصداع النصفي، بما في ذلك مرحلة الهالة، لكنهم لا يعانون من ألم في الرأس. قد يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي دون ألم في الرأس من الغثيان، واضطرابات بصرية، وسيلان الأنف، والدوخة، والضعف، وضباب الدماغ، وغيرها.

6. الصداع النصفي الجيبي

وجدت دراسة أن أكثر من ٨٠٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية يستوفون معايير مرض الصداع النصفي. ومن اعراضه ألم في منتصف الوجه، وانسداد الأنف، وتصريف الأنف، وفقدان حاسة الشم. يشير الجمع بين الأعراض الشبيهة بالجيوب الأنفية إلى جانب معايير تشخيص الصداع النصفي إلى تشخيص محتمل للصداع النصفي الجيبي. من المهم أن يقوم جميع مقدمي الرعاية الصحية بفحص الصداع النصفي قبل تشخيص إصابة المريض بالتهاب الجيوب الأنفية وذلك لتشابه الاعراض.

7. الصداع النصفي المستعصي

هو الصداع النصفي الذي يستمر لفترة أطول من ٧٢ ساعة. تكون الأعراض أكثر حدة من الصداع النصفي النموذجي وعادة ما تكون الأدوية المسكنة غير فعالة.الصداع النصفي البطني. يتميز بنوبات متكررة من آلام البطن المتوسطة إلى الشديدة مع الغثيان، مع أو بدون القيء، وتستمر من ساعتين إلى ثلاثة أيام، دون ظهور أعراض بين النوبات.

دور الحجامة في الصداع النصفي

قلة تدفق الدم تعني انخفاض نسب الأكسجين الواصلة للأعضاء، ولهذا تتوسع الأوعية الدموية في الدماغ لتعويض النقص مما يجعلها تضغط على الأعصاب مُسببة الشقيقة. حيث يتم تطبيق الحجامة على قاعدة العنق والجبهة والصدغين، مما يؤدي لتقليل الإجهاد في الجزء العلوي من الظهر والرقبة، وزيادة الدورة الدموية وتعزيز تدفق الدم الطبيعي،بمجرد أن يبدأ الدماغ تلقي الدم والأكسجين الكافي، سيزول الألم ،الحجامة ليست فعالة بشكل كبير في تخفيف الألم فحسب، بل إنها طريقة سهلة للتعامل مع المصدر المباشر للصداع بمجرد أن تبدأ الأعراض،قد تساعد الحجامة فورا علىمنع الألم الشديد قبل أن يبدأ، غالبا ما يعاني المصابون من إحساس”الهالة”،مما يشير إلى أن الصداع النصفي قد نشأ وأن الألم سيبدأ قريبا 

خطوات بسيطة لتخفيف الآم الصداع النصفي وتقليل حدة النوبات

· تجنب السهر وتنظيم ساعات النوم بشكل يومي.

· الإنتظام في تناول وجبات الطعام وتجنب الاطعمة المحفزة لنوبات الصداع واللتي قد تختلف من شخص لاخر مثل(الجبن، الكافيين ،الشوكولاتة وغيرها).

· الإكثار من شرب الماء.

· الإقلاع عن التدخين.

· ممارسة التمارين الرياضية وتمارين التنفس.